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Podemos afirmar que "riesgo" es toda situación o hecho que al estar presente produce o aumenta claramente la probabilidad de un efecto sanitario negativo. Se puede definir como conducta de riesgo a toda aquella circunstancia detectable en un individuo, una comunidad o en el medio ambiente que aumenta la probabilidad que se padezca un daño en la salud.

Las condiciones de vida por su parte se relacionan con el entorno donde el sujeto desarrolla la vida y son entornos afectivos, laborales, educativos, culturales, sociales, económicos y políticos.-

Desgraciadamente la sociedad de hoy y la cultura hedonista del siglo XXI, no tolera la existencia de enfermedades y mucho menos la de la muerte, ni las limitaciones que estas producen, y es por eso que se buscan responsables en vez de tratar de entender la magnitud de los fenómenos que afectan al ciclo salud-enfermedad.-

Promediando el siglo XX se produjo una reducción de la incidencia y gravedad de las enfermedades infecciosas como resultado de la aplicación de la epidemiología, la aparición de antibióticos, y la producción y transmisión de dichas enfermedades infecciosas, creciendo la incidencia e importancia de las "no transmisibles", crónicas o degenerativas, cáncer, diabetes, obesidad, hipertensión y osteoarticulares.-

El mundo fue encontrando soluciones a través de las medicaciones y de las vacunas (polio, tuberculosis, viruela, sarampión, sida, venéreas y la misma gripe) pero habrá que dar el tiempo necesario para que la ciencia ajuste las vacunas contra el Covid y sus mutantes.

En el dpto. de Salto estamos lejos aún de pasar a zona "roja", las medidas a nivel nacional han sido adecuadas y oportunas, en lo local se han caracterizado por la falta de unidad entre distintos estamentos de salud, marchas y contramarchas no siempre entendibles, la falta de un discurso único, la falta de dimensionar los riesgos pareciendo muchas veces la amenaza de la enfermedad más cercana a una excusa que a un riesgo inminente.

¿Que el riego existe y es mayor ? -claro- pero hasta el momento el mensaje sanitario era "que estaban haciendo las cosas tan bien que no habían casos"...y más bien las "cosas" se hicieron medianamente bien para ser dirigidas por profanos en la epidemiología y salud pública (amigos de confianza de las autoridades), sin ninguna experiencia.

La política sanitaria depende de la información epidemiológica sobre el estado de salud de la población y de las condiciones del medio, pero hay otros factores no epidemiológicos, políticos, históricos, culturales, geográficos, demográficos, confianza en los servicios médicos, publicidad etc.

Un modelo de atención basado en la gestión de riesgos se puede considerar una filosofía de atención con la que se pretende mejorar el estado de salud de la población para lo cual la organización debe definir el tipo de atención y servicios que debe brindar, mantener una condición aceptable del estado de salud de la población y poder modificar la cultura respecto al cuidado de la salud de la población.- Es decir el tratamiento de enfermedades agudas y crónicas y una respuesta innovadora para los altos costos y las necesidades insatisfechas.-

Existe una tendencia de creciente demanda de servicios por el aumento de ocurrencia de enfermedades y una atención nada preventiva sobre todo en los adultos con mayor expectativa de vida.-

El Covid no debe polarizar toda la atención, porque se está habilitando a futuras pandemias que no tendrán vacuna, y es lo que no ven los improvisados "gerentes" de la salud que han asumido responsabilidades para las cuales recurren al despotismo ilustrado.

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